Novedades

08-03-17

Evaluación psicológica en cirugía bariátrica: ¿cuándo, cómo y con qué objetivos?

Laura Malena Kñallinsky 

María Sylvia Gimeno Moure

Escribir un capítulo sobre “evaluación psicológica en psicología bariátrica” resulta un hecho ineludible y complejo a la vez. Nos obliga a reflexionar acerca de una práctica que es cotidiana en nuestro campo disciplinar como psicólogos bariatras, a la vez que a encontrar las articulaciones teóricas y viñetas clínicas que le den sustento suficiente de modo que resulte enriquecedor para el lector.

Comenzaremos definiendo algunos conceptos, por obvios que los mismos pudieran resultar. Si el Diccionario de la Real Academia Española define a la evaluación como “cálculo, valoración de una cosa” aplicar el término al campo psi supone sumarle el componente subjetivo en juego, “valoración de un sujeto”, diríamos entonces; se complejiza así el concepto…¿valorar en relación a qué estándar que nos guíe u oriente?.
Procuraremos acordar lo siguiente: la evaluación psicológica es un proceso técnico encuadrado, una práctica específica del quehacer profesional del psicólogo, que pretender responder alguna/s pregunta/s más o menos explícitas referidas al sujeto.

Los invitamos a continuar leyendo este capitulo, escrito por una de nuestras profesionales en:
http://www.ctom.com.ar/docu…/ctom_evaluacion_psicologica.pdf

Fuente: Blanca Patricia Ríos Martínez; Temas selectos en psicología bariatrica; Capítulo 3: Evaluación psicológica en cirugía bariátrica: ¿cuándo, cómo y con qué objetivos

 

07-12-16

Agita CTOM, todo un éxito!

El pasado 3 de diciembre se llevó a cabo con éxito la primer caminta AGITA CTOM con todos nuestros pacientes pre y post tratamiento, en un dia con un clima impecable y la mejor onda por parte de todos.

Con este evento cerramos uno de los años mas importantes para Ctom, brindando un evento pensado para refozar el vinculo entre todos los integrantes que conforman esta gran familia.

Si queres ver fotos, videos, comentarios y mucho, pero mucho mas, te invitamos a nuestro canal oficial de Facebook: https://www.facebook.com/CtomBariatricaCordoba/

Muchas gracias a todos los que hicieron posible el AGITA CTOM 2016!

23-11-16

Nuevo Paradigma de la DBT y la Obesidad

DBT Tipo 2 y Obesidad, dos enfermedades íntimamente asociadas y en constante aumento de población en todo el mundo. De los cuales todos los días aprendemos algo mas.
Hoy se habla de la Insulino Resistencia como el factor inicial que favorece el desarrollo de obesidad androide, dislipemia, HTA, DBT TIPO 2, Esteatosis Hepática, y a partir de ahí su relación con la oteogenesis acelerada, trastornos reproductivos, aumento de incidencia del cáncer, enfermedad de Alzheimer y por lo tanto la disminución de la expectativa de vida.
Todo esto habitualmente conocemos como Síndrome Metabólico, tiene una base genética y desencadenante ambientales para que la enfermedad se manifieste. Por lo tanto sobre esta base genética, no todos van a a manifestar esta alteración metabólica, dependiendo de:
• Epigenetica
• La ambientación exterior, dieta, estress, alteración de ritmo cardíaco
• Factores ambientales internos: “ microbioticos”
Hoy conocemos la microbioto intestinal y su rol en el desarrollo de enfermedades.
El cuerpo humano contrae 90 trillones de bacterias, de las cuales mas del 90 % se encuentran en el intestino. Hoy podemos afirmar que el tipo de bacterias alojadas en el intestino de personas delgadas son distintas al de personas obesas y podemos afirmar que las bacterias intestinales juegan un rol fundamental e importante en la absorción de nutrientes, su metabolización y el desarrollo de la inflamación, impactando de esta forma en la aparición o no de la obesidad e Insulino resistencia. Sabemos también que los cambios en los hábitos alimentarios generan modificaciones en la flora bacteriana de las personas.
Existen mas formas de modificar la flora intestinal:
Antibióticos
Prebióticos
Probioticos
Cirugía Bariatrica (By Pass Gastrico)

En conclusión: 
Obesidad y DBT Tipo 2 son el resultado de indicaciones entre lo genético y el medio ambiente, y entender la interacción de estos factores nos permiten acceder a mejores tratamientos.

GENETICA ←→ MEDIO AMBIENTE
               ↑  ↑
               ↓  ↓ 
       DIETA ←→ FLORA INTESTINAL

DRA. MAIA HERRERO
ENDOCRINOLOGA
M.P. 28191/3
M.E. 12679

 

03-11-16

Agita CTOM

AGITA CTOM 2016

Gran caminata saludable en lucha contra la obesidad.

El dia 3 de diciembre a las 10hs, salimos desde CTOM (por calle Malagueño), y está dirigida a pacientes pre y post tratamiento, para compartir un momento saludable con todo el equipo de CTOM.

Tenés tiempo de inscribirte hasta el 21 de noviembre a las 13hs.

Inscribite haciendo click AQUÍ


Para mas info escribinos a agitactom@ctom.com.ar

*NOTA: se suspende por lluvia

 

 

 

12-10-16

OBESIDAD Y DIABETES

La Obesidad en una enfermedad crónica, multifactorial y dada por la expansión del tejido adiposo.
A medida que el organismo progresa desde un peso adecuado a sobrepeso y obesidad, se va produciendo la liberación paulatina de sustancias inflamatorias, las cuales, progresivamente, van alterando la acción de la insulina hasta instalar el aumento de la glucosa en sangre. Luego de un tiempo, se hace permanente, hasta que finalmente, si esto se mantiene a lo largo del tiempo, junto con una predisposición genética y malos hábitos generales, puede progresar hacia Diabetes.
Según los datos aportados por la encuesta nacional de factores de riesgo 2013, la prevalencia de Diabetes fue de 9.8%, mientras que de Sobrepeso: índice de masa corporal (IMC) 25-30 kg/m2, fue 37.1% y Obesidad: índice de masa corporal (IMC) >30 kg/m2, fue 20.8%

Para ello, el buen control metabólico puede retrasar estas complicaciones. 
Es importante el apoyo de un equipo multidisciplinario para el tratamiento de estas personas, como así también la educación y la orientación respecto de las metas terapéuticas, tanto para pacientes con problemas de peso, como para los pacientes con Diabetes. Una dieta adecuada y monitorizada es fundamental, como así también, la realización de manera rutinaria de ejercicio físico, adecuadamente indicado para cada edad y estado de salud.

Dra Ana Meneguzzi
MEDICA M.P. 28212/1
ESP. MED. INT. M.E. 12501
ENDOCRINOLOGIA M.E. 13654

 

27-09-16

¿SE PUEDE CURAR LA OBESIDAD?

Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) la obesidad es una enfermedad crónica y como tal necesita tratamiento y seguimiento de por vida, por un equipo multidisciplinario para ser controlada y así evitar complicaciones. Un paciente con obesidad que alcanzo o se aproximó a su peso ideal no debe creer que se ha curado ni que consiguió su alta definitiva. Es una enfermedad compleja por lo que tendrá que continuar con los cambios de sus hábitos, conservar aquellas conductas saludables y realizar chequeos médicos/nutricionales para mantener esta condición bajo control, aun habiendo pasado por una cirugía bariatrica.

De esta definición podemos desterrar, además, la creencia popular de muchos que se definen como “obesos - gorditos sanos” ya que, más allá de los resultados que pueden dar ciertos estudios o de la sensación de sentirse bien, esta condición de por si establece un estado de enfermedad que predispone a numerosas patologías, muchas de ellas crónicas también, como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares entre otras.

Es importante entender que otra característica de esta condición es su evolución progresiva, y que incluso aquellos que no presentan demasiado exceso de peso, están incluidos en los grupos de riesgo para desarrollar infarto de miocardio, ACV o alguna complicación metabólica a futuro.

Por lo tanto, comprender y aceptar que es una enfermedad crónica, para toda la vida, en cuyo origen intervienen múltiples factores: nutricionales, médicos, psicológicos, culturales, entre otros, es fundamental para otorgarle la atención necesaria teniendo en cuenta el abordaje de todos estos aspectos y sostener esa atención para toda la vida.

Dra. Clarisa Alvarez
MEDICA CLINICA
M.P. 33420/4

 

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